علاج التهاب القنوات الصفراوية

علاج التهاب القنوات الصفراوية

القنوات الصفراوية هي قنوات موجودة في الكبد، وهي المسؤولة عن إنتاج ونقل العصارة الصفراء من الكبد والمرارة إلى الإثني عشر في الأمعاء الدقيقة.

ترجع أهمية القنوات الصفراوية إلى أهمية العصارة الصفراء، فهي تساهم في هضم الطعام وامتصاص بعض أنواع الفيتامينات، كما أن العصارة الصفراء تساعد الجسم في التخلص من السموم والكوليسترول وكريات الدم الحمراء التالفة.

غالباً يحدث الالتهاب في القنوات الصفراوية بسبب أنسدادها، أو وجود عدوى بكتيرية في المنطقة، ويحدث التهاب القنوات الصفراوية في أي جزء من القناة الصفراوية.

وتشير الإحصائيات الطبية إلى أهمية علاج التهاب القنوات الصفراوية، حيث وُجد أن نسبة الوفاة بين المصابين أقل بعد الخضوع للعلاج، فهي بين 5-10% فقط، ولكن في حال إهمال تلقي العلاج فإن احتمالية الوفاة تزيد لتصل إلى 88%.

أسباب التهاب القنوات الصفراوية

عادة يكون سبب التهاب القنوات الصفراوية أحد الآتي:

• عدوى بكتيرية في القناة المرارية .
• انسداد في إحدى القنوات.
• وجود ورم في القنوات.
• وجود حصوات في المرارة.

انسداد القنوات الصفراوية

إن القنوات الصفراوية عبارة عن شبكة من القنوات تنقل العصارة الصفراء من الكبد إلى المرارة حيث تُخزن لحين الحاجة إليها لهضم الدهون في الأمعاء الدقيقة.

عندما يتم انسداد قناة أو أكثر من القنوات تعرف هذه الحالة الطبية باسم انسداد القنوات المرارية أو انسداد القناة الصفراوية، قد يؤدي هذا الانسداد إلى تراكم العصارة الصفراء في الكبد بالإضافة إلى تراكم البيليروبين في الدم، فيؤدي لظهور أعراض انسداد القناة الصفراوية.

وقد تظهر أعراض انسداد القناة المرارية فجأة على المريض أو قد يلاحظها تدريجيًا على مدار سنوات الإصابة.

حيث تظهر الأعراض نتيجة للمضاعفات المترتبة على انسداد القنوات، وبشكل عام تنقسم أعراض انسداد القنوات الصفراوية إلى مايلي:

• الأعراض نتيجة ارتجاع ما أنتجه الكبد وتراكمه في الدم.
• الأعراض الناتجة عن عدم هضم المواد الدهنية في الأمعاء الدقيقة، نتيجة عدم وجود العصارة الصفراوية. التي يحتاجها الجسم في عملية هضم الدهون.
• الأعراض الناتجة عن عدم امتصاص الفيتامينات والغذاء الذي يحتاج للكوليسترول ليمتص إلى داخل الجسم.

فتظهر أعراض انسداد القناة المرارية على هيئة:

• الشعور بالحكة الشديدة.
• اليرقان: تحول لون الجلد إلى الأصفر؛ نتيجة لتراكم مخلفات البيليروبين في الدم.
• ألم في المنطقة اليمنى العلوية من البطن.
• الحمى والتعرق في الليل.
• التعب وفقدان الطاقة والإرهاق.
• فقدان الشهية.
• فقدان الوزن.
• براز فاتح اللون.
• بول داكن.
• غثيان وتقيؤ.

هل انسداد القناة الصفراوية خطير ؟

تكمن خطورة انسداد القنوات الصفراوية في إهمال علاجها، مؤديا إلى التهابات مهددة للحياة على المدى الطويل، بالإضافة أيضا إلى أمراض الكبد المزمنة، مثل تليف الكبد الصفراوي .

ويؤدي انسداد القنوات المرارية أيضًا إلى عودة البكتيريا إلى الكبد مسببا عدوى شديدة تُعرف باسم التهاب الأقنية الصفراوية الصاعد.

وعند حدوث الانسداد بين المرارة والقناة الصفراوية المشتركة فإن ذلك يعرض الشخص إلى الإصابة بالتهاب المرارة، الذي يمكن أن يسبب عدوى شديدة أو تمزق المرارة، ومن المعروف أن مضاعفات التهاب المرارة تتطلب الجراحة الطارئة لإزالة المرارة.

توسع القنوات الصفراوية في الكبد

يحدث توسع القناة الصفراوية نتيجة لعدة أسباب، على سبيل المثال:

• عادة يحدث بعد عملية استئصال المرارة.
• وفي بعض الأحيان، يحدث نتيجة انسداد القناة الصفراوية بسبب الحصوات أو ورم.

أعراض التهاب القنوات المرارية

تعتمد أعراض التهاب القنوات الصفراوية على نوع الالتهاب الذي تعاني منه.

وتشمل بعض الأعراض المبكرة لالتهاب القنوات المرارية المزمن على ما يلي:

• الإرهاق.
• حكة في الجلد.
• جفاف العين والفم.

بينما تشمل أعراض التهاب القنوات الصفراوية المزمن لفترة طويلة، على مايلي:

• ألم في الجانب الأيمن العلوي للبطن.
• انتفاخ البطن.
• تعرق في الليل.
• تورم القدمين والكاحلين.
• فرط تصبغ الجلد.
• ألم العضلات والعظام والمفاصل.
• تراكم رواسب الدهون في الجلد حول العينين والجفون.
• تراكم رواسب الدهون في الكفين والمرفقين والركبتين وأخمص القدمين.
• الإسهال.
• فقدان الوزن.

وتشمل الأعراض المفاجئة لالتهاب القنوات الصفراوية الحاد، على مايلي:

• ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة لأكثر من يوم.
• تشنجات أو ألم أو في الجانب الأيمن العلوي من البطن.
• غثيان و قيء.
• ألم في الظهر.
• اليرقان: اصفرار الجلد والعينين.
• البول الداكن.
• انخفاض ضغط الدم.
•  

أثناء الفحص قد يجد الدكتور في بعض الحالات علامات التهاب القنوات الصفراوية في أجزاء أخرى من الجسم، وتشمل:

• تضخم الكبد.
• تضخم الطحال.
• قصور الغدة الدرقية.
• هشاشة العظام.

تشخيص التهاب القنوات الصفراوية

في بادئ الأمر، يعتمد الدكتور في تشخيص التهاب القنوات الصفراوية على الفحص السريري للمريض، والسؤال عن الأعراض التي يعاني منها المريض، والتاريخ المرضي السابق له، وبعدها يتم إجراء الفحوصات الطبية للتشخيص الدقيق.

وتشمل الفحوصات التي تساعد في تشخيص التهاب القنوات الصفراوية، على ما يلي:

• فحص الدم الشامل: يدل ارتفاع في عدد كريات الدم البيضاء على وجود الالتهاب.
• فحص وظائف الكبد.
• مزرعة الدم: للكشف عن وجود عدوى في الدم.
• تصوير القنوات الصفراوية بالأشعة السينية باستخدام الصبغة الوريدية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للقنوات الصفراوية.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.

ما هو علاج التهاب القنوات الصفراوية ؟

يختلف علاج التهاب القنوات الصفراوية المزمن والحاد، حيث يعتمد العلاج على السبب، بالإضافة إلى التشخيص المبكر.

يؤدي إهمال علاج التهاب القنوات الصفراوية المزمن والحاد إلى مضاعفات خطيرة تهدد حياة المريض.

ويشمل العلاج المبكر لالتهاب القنوات المرارية الحاد، على ما يلي:

• المضادات الحيوية: في حالة وجود عدوى بكتيرية، يحتاج إليه المريض لمدة تصل إلى 10 أيام.
• السوائل الوريدية.
• تصريف القناة الصفراوية.

يشمل علاج التهاب القنوات الصفراوية المزمن على ما يلي:

• علاج الأعراض.
• مراقبة وظائف الكبد.
• علاج انسداد القنوات الصفراوية.

علاج التهاب القنوات الصفراوية الجراحي

يشمل التدخل الجراحي لعلاج التهاب القنوات المرارية، على ما يلي:

• العلاج بالمنظار: قد يستخدم التوسيع بالبالون لتوسيع الانسداد وفتح القنوات وزيادة تدفق الصفراء، قد يحتاج المريض إلى هذا العلاج عدة مرات للمساعدة على علاج التهاب القنوات الصفراوية.

• العلاج الجراحي: حيث يزيل الدكتور الجزء المسدود من القناة الصفراوية، بالإضافة إلى وضع دعامات لفتح القنوات الصفراوية.

وفي الختام، يعتمد الشفاء من التهاب القنوات الصفراوية بنسبة كبيرة على التشخيص المبكر للحالة، ومعرفة السبب الرئيسي للالتهاب، بالإضافة إلى العلاج المناسب للحالة الصحية للمريض .

ومما لا شك فيه أن إهمال علاج التهاب القنوات الصفراوية يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تهدد حياة المريض.

يمكنك حجز استشارة على الفور في مركز اندوسكوب لمعرفة كل ما يتعلق ب علاج التهاب القنوات الصفراوية.

ويعرف مركز اندوسكوب بتوفير خدمات طبية متميزة، حيث يضم فريقا من الأطباء المتخصصين ويستخدم أحدث التقنيات في مجال المناظير الهضمية.

كما يحرص المركز على توفير معايير النظافة والتعقيم، مما يوفر بيئة آمنة وصحية للمرضى كما يضمن جودة الخدمات المقدمة.

ويوفر مركز اندوسكوب خدمة التقسيط حتى 36 شهر، والتعاقد مع معظم النقابات والتأمين الطبي، لتسهيل عملية الوصول إلى الخدمة الطبية اللازمة بأسعار مناسبة وبأفضل جودة ممكنة.