حقائق سريعة عن أبرز أسباب متلازمة القولون العصبي وعلاجه

 أسباب متلازمة القولون العصبي وعلاجه

متلازمة القولون العصبي من أشهر اضطرابات الجهاز الهضمي التي تصيب وتؤثر بشكل كبير على القولون وهو ما يُعد جزء مهم من الأمعاء الغليظة؛ مسببًا العديد من الأعراض المزعجة للمرضى التي تعوقهم عن أداء مهامهم خلال اليوم ويمكن تصنيفه كأحد الأمراض المزمنة، وهو برغم عدم خطورته إلا أنه يمكن أن يزيد فرص حدوث أشياء مثل القلق والاكتئاب والعدول عن تناول الطعام.

لا ترتبط متلازمة القولون المتهيج بجنسٍ معين أو بفئة عمرية فيمكن أن يُصاب بها كل من الرجال والنساء والأطفال، إلا أن بعض الأبحاث تُرجح أن أكثر من يُصاب بها من النساء وكونه يتطلب وقت طويل في العلاج لابد من الحرص على التشخيص المبكر له فور ظهور الأعراض وهو ما يقدمه لكم مركز اندوسكوب (Endoscope Center) للجهاز الهضمي والمناظير لأنه متعاقد مع معظم جهات التأمين الطبي والنقابات في مصر.

متلازمة القولون العصبي تتضمن معايشة المريض للعديد من التقلصات الشديدة في الجهاز الهضمي ويختبر ذلك من لا يتبع نظام صحي جيد حيث يمكن السيطرة على الأعراض من خلال الالتزام بنظام غذائي مناسب والبعد عن كل ما يسبب القلق والتوتر.

 ما هي متلازمة القولون العصبي ؟

التهاب القولون العصبي يتضمن أعراض عديدة تختلف في شدتها بين المرضى فإما يحدث إسهال أو إمساك، وبالرغم من ذلك الا أنه لا يُزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الجهاز الهضمي.

متلازمة القولون العصبي تنقسم إلى أربع فئات على حسب تأثيرها على البراز حيث يتأثر براز المريض نتيجة لحدوث تقلصات متكررة في الجهاز الهضمي مسببة الاسهال أو الإمساك، وقد تستمر أعراض اضطرابات القولون العصبي من بضعة أيام إلى شهور في حالة عدم تلقي العلاج الملائم وتنقسم إلى:

• القولون المتهيج مع ظهور إسهال (IBS with diarrhea)

في هذه الحالة تزداد تقلصات الجهاز الهضمي مسببة الإسهال يختلف في شدته على حسب حالة المريض فيميل 25% من البراز إلى أن يكون قوامه لين.

• القولون المتهيج مع ظهور الإمساك (IBS with constipation)

نظرًا لضعف حركة الأمعاء عن الطبيعي يعاني مريض القولون من الإمساك خاصة في حالة عدم الاهتمام بأنواع الطعام الملائم لحالته ويُعد قوام أكثر من 25% من البراز صلب.

• القولون المتهيج المختلط (Mixed IBS)

يجتمع ظهور كل من الإسهال والإمساك على حدى على المريض وهم من أسوأ مشاكل القولون العصبي، وفيه قوام البراز 25% منه لين و 25% منه صلب.

• القولون المتهيج غير المصنف (unsub typed IBS)

 في هذا النوع قوام البراز غير محدد ولا يمكن تصنيفه.

 أسباب متلازمة القولون العصبي

ليس هناك سبب محدد لحدوث التهاب بالقولون العصبي لكن يمكننا أن نعدد بعض الأشياء التي تُهيأ الظروف لذلك ومنها:

• ممكن أن يصاب المريض بمتلازمة القولون العصبي وراثيًا كون أحد الآباء عانى منه سابقًا مما يُزيد من فرص حدوثه.
• من الطبيعي وجود البكتيريا النافعة في القولون والتي تساعد في عمليات الهضم للاستفادة الكاملة من الطعام، لكن في بعضِ الأحيان تتحول تلك البكتيريا لصورة ضارة حينما تهيأ لها ظروف مختلفة عن ظروف معيشتها مسببة حدوث التهاب بالقولون العصبي.
• مبالغة الجسم لسبب ما في إفراز مادتي (serotonin and gastrin) وهذه المواد الكيميائية تؤثر على الإشارات العصبية بين القولون والدماغ مؤدية إلى خلل في القولون.
• بعض الأشخاص يحملون قولونًا حساسًا بصورة أكبر من الطبيعية بالنسبة لغيرهم، لذلك يستجيب القولون لأي محفز مهما كان بسيطًا مما يسبب الألم.
• يمكن أن يرتبط ظهور متلازمة القولون المتهيج بالعمر فيكثر في الأعمار الكبيرة وخاصة في الأفراد الأقل عمرًا من 50 عامًا.
• بعض الأبحاث تدعم ظهور أعراض القولون المتهيج في النساء  أكثر من الرجال بسبب التغير الهرموني الذي تعايشه المرأة والذي يؤثر على القولون.
• القلق والاكتئاب ونوبات الغضب الحادة من أكبر الأمور المسببة لمتلازمة القولون العصبي وتزداد شدة الأعراض على المريض كلما زاد قلقه وضغوطات الحياة عليه.
• الأدوية يمكن أن تحفز بعض المضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب التهاب القولون وخاصة إن كانت مصنوعة من مادة (sorbitol).
• التسمم الغذائي وخاصة في حالة ضعف الجهاز المناعي يحفز التهاب القولون.
• الحساسية المفرطة لبعض الأطعمة في حالاتٍ فردية مثل: (الكحول، العدس، القرنبيط، الفواكه المجففة، الفول، الثوم، البصل، المشروم، العسل، منتجات الألبان ومنها اللبن والجبن والزبادي والمثلجات).
• الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية تؤثر بصورة ثانوية على القولون مسببة التهابًا.
• تقلصات مبالغ بها في الأمعاء خلال عملية الهضم، وحدوث ذلك بشكل أكبر من الطبيعي يملأ البطن بالغازات ويصاحبه الإسهال.

 أعراض متلازمة القولون العصبي

إن أعراض اضطرابات القولون العصبي عديدة وقد تختلف اختلافًا طفيفًا بين كل من الرجال والنساء وبرغم ذلك يوجد مجموعة من الأعراض العامة وتتضمن:

1. الإسهال: عادة يختلف في شدته من متوسط إلى شديد.
2. الإمساك: يحدث بسبب الحركة الضعيفة للأمعاء.
3. تقلصات وألم مبرح في الأمعاء: يظهر ألم أسفل البطن ويزداد عند تناول الوجبات وخاصة لمن يعاني من حساسية من تلك الأطعمة.
4. تجمع كمية كبيرة من الغازات داخل القولون وهو من أكثر الأعراض المميزة لمتلازمة القولون العصبي.
5. قد يعاني بعض المرضى من لزوجة البراز.
6. شعور مستمر بالرغبة في دخول دورة المياه ولا يختفي حتى بعد استعمالها بسبب الالتهاب.
7. الإحساس المستمر بالتعب والإرهاق وقد يصاحبهم الاكتئاب.
8. يمكن أن يصاحب أعراض القولون المتهيج وجود الصداع.
9. الإحساس بالغثيان والرغبة في التقيؤ.
10. نقص في الوزن لأن مريض القولون تقل رغبته في تناول الطعام.
11. أنيميا نتيجة لنقص الحديد.
12. ألم في المفاصل.
13. نزيف من المستقيم ويزداد في حالة وجود إمساك.

 أعراض متلازمة القولون العصبي عند النساء

متلازمة القولون العصبي أكثر شيوعًا في النساء من الرجال، حيث تظهر الأعراض عليهم بصورة أكبر وأسرع من الرجال ومنها:

• ألم مبرح في البطن وتقلصات.
• يكثر من ظهور الإمساك في النساء ويزداد الأمر سوءًا في فترة الدورة الشهرية.

 أعراض متلازمة القولون العصبي عند الرجال

يختبر مريض القولون هنا نفس أعراض متلازمة القولون المتهيج السابقة ولكن بنسبة أقل من النساء، ومن أكثر الأعراض الواضحة على الرجال هو ظهور الإسهال وهو من الطرق التشخيصية.

متلازمة القولون العصبي عند الأطفال

من ضمن ستة أطفال يعاني طفل من أعراض متلازمة القولون العصبي ويظهر عليه أعراض مشابهة للأعراض التي تظهر على الكبار ومنها:

• الغثيان والرغبة في التقيؤ.
• ألم في البطن وعدم ارتياح يقل بعد دخول دورة المياه.
• إسهال او إمساك وقد يظهر الاثنان في حالة واحدة.
• ظهور إفرازات مخاطية في البراز.
• نقص في وزن الطفل.
• انتفاخ وتكدس الغازات في البطن.

قد يظهر على الطفل أعراض تتطلب استشارة فورية ومنها:

• ألم و صعوبة كبيرة في البلع.
• التقيؤ المتواصل.
• حدوث اسهالات متكررة.
• ظهور دم في البراز.
• ألم شديد في المفاصل.
• نقص كبير وسريع في الوزن.

والجدير بالذكر أن مركز اندوسكوب به كادر طبي متكامل وخدمة تقسيط تصل إلى 36 شهرًا؛ لذلك إن شعرتم بأي عرض من أعراض متلازمة القولون العصبي توجهوا للمركز مباشرة من أجل الفحص السريع.

كيف يتم تشخيص متلازمة القولون المتهيج ؟

يعتمد التشخيص بشكل أساسي على ظهور أعراض متلازمة القولون العصبي على المريض من آلام متكررة في البطن والشعور بالانتفاخ أيضًا، يمكن استخدام مجموعة من الاختبارات والتي نعتمد عليها بشكل كبير لاستبعاد الشكوك في وجود أي عدوى بكتيرية أو فيروسية وتقليل الاحتمالات وتتضمن:

1. فحص الدم: يمكن من خلاله تشخيص الأنيميا الناتجة عن متلازمة القولون المتهيج.
2. فحص البراز: نبحث من خلاله عن وجود الدم في البراز أو وجود أي عدوى بكتيرية أو طفيلية.
3. اختبارات لفحص عضلات القولون إن كانت تعاني من اضطراب ما.
4. اختبارات للكشف عن الحساسية من اللاكتوز والجلوتين وذلك لأن أعراضها مشابهة لأعراض اضطرابات القولون العصبي ويستخدم الاختبار لنفي العدوى بحساسية اللاكتوز.
5. عمل منظار للمعدة: وذلك عبر دخول أنبوب طويل من المريء ليصل إلى أول جزء من المعدة للفحص وهو من ضمن الخدمات التي يقدمها لكم مركز اندوسكوب.
6. عمل منظار للقولون والفحص الشامل له.
7. يمكن الاعتماد على الأشعة السينية (X-ray) في التشخيص.

 علاج متلازمة القولون العصبي

التعافي من متلازمة القولون العصبي يتطلب بذل جهد مُضاعف في أكثر من طريق وللحصول على أفضل علاج لمتلازمة القولون العصبي لابد من أن تعتمد على الأدوية مع وضع نظام غذائي ملائم لك لضمان أفضل نتيجة في أقرب وقتٍ.

من أدوية متلازمة القولون العصبي:

1. المضادات الحيوية ومنها rifaximin ويستخدم للحد من البكتيريا الموجودة في الأمعاء وتقليل الأعراض.
2. مواد مالئة مثل ألياف الذرة ونخالة القمح والتي تبطئ من حركة الطعام خلال الجهاز الهضمي وتحد من الإسهال.
3. في الحالات التي تعاني من الإسهال يمكن استخدام أدوية مضادة للإسهال مثل لوبراميد loperamide والذي يقلل من حركة الأمعاء ويحد من الأعراض، أيضًا Alosetron يقلل من الألم عند دخول دورة المياه.
4. في الحالات التي تعاني من الإمساك يستخدم المريض الملينات مثل هيدروكسيد المغنيسيوم أو linaclotide والذي يزيد من حركة الأمعاء ويخفف أعراض الإمساك.
5. استخدام مضادات التقلص للحد من التشنجات والألم في البطن، لكنها لا تساعد إن كان المريض يعاني من الإمساك بل على العكس تُزيد من الحالة سوءًا.
6. مضادات الاكتئاب وذلك لتقليل التوتر والقلق وأعراض القولون.
7. البروبيوتيك probiotics: وهي عبارة عن بكتيريا نافعة تعزز من عملية الهضم وتقلل مشاكل الجهاز الهضمي ومن ضمن مصادرها الزبادي والجبن القريش.
8. الاهتمام بوضع نظام صحي متكامل وذلك من خلال:

• تجنب مصادر الكافيين مثل القهوة والشاي والصودا.
• الحرص على تناول مصادر الألياف من الفواكه والخضروات.
• تناول على الأقل 10 أكواب من الماء خلال اليوم.
• تجنب التدخين لضمان سرعة التعافي.
• محاولة الاسترخاء والبعد عن كل مصادر القلق والاكتئاب.
• جعل للرياضة نصيب كبير من اليوم.
• الحرص على مضغ الطعام جيدًا قبل بلعه وعلى تناول وجبات صغيرة متعددة بدلًا من تناول كميات كبيرة منه في وقت واحد.
• الحصول على قسطٍ كافي من النوم وهو ما يُعادل من 7 ل 9 ساعات يوميًا.

 أدوية متلازمة القولون العصبي عديدة وكذلك وسائل الوقاية من الألم وتجنب مهيجات القولون،  فاحرص على اتباع إرشادات مركز اندوسكوب لضمان صحة جهازك الهضمي والقيام بأنشطة يومك دون قلق أو ألم.