علاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار والأشعة التداخلية
العصارة الصفراوية تعد من أهم إفرازات المرارة المسؤولة عن هضم الدهون وحدوث أي خلل في تلك العملية يؤثر على عملية الهضم بأكملها، فيعد انسداد القنوات المرارية من الحالات المرضية التي يحدث بها منع تدفق العصارة الصفراوية إلى الأمعاء الدقيقة؛ مما يؤدي لحدوث العديد من المخاطر مثل تراكم السموم في الجسم ويمكن بسهولة علاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار لأنه يحمل مخاطر أقل من العمليات الجراحية.
في بعض الأحيان قد يلجأ المختص إلى عمليات تركيب دعامة في القنوات المرارية لعلاج ذلك الانسداد ويحتاج ذلك إلى مركز طبي متميز مثل مركز اندوسكوب للجهاز الهضمي والمناظير.
ما هي القنوات المرارية ؟
القنوات المرارية أو الصفراوية عبارة عن أنابيب وقنوات دقيقة تساعد في نقل العصارة الصفراوية من المرارة إلى الأمعاء وتساهم في هضم الدهون، ويتم ذلك بعدما ينتج الكبد العصارة ويخزنها مؤقتاً في المرارة.
أسباب انسداد القنوات المرارية
قبل البحث عن كيفية علاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار أو بطرقٍ أخرى يجب معرفة أسباب حدوث ذلك الانسداد:
- حصوات المرارة: تغلق القنوات كونها صغيرة وصلبة وهي أكثر الأسباب شيوعاً.
- تكون أورام سرطانية في الكبد أو في القنوات الصفراوية أو في البنكرياس يعيق مرور العصارة.
- الإصابة بالتهابات وتورمات في جدار المرارة.
- الإصابة بالتهابات البنكرياس يسبب ضغط وانسداد في القنوات المرارية.
- إصابة القنوات المرارية خلال الخضوع للجراحة.
- الإصابة بالطفيليات.
- الإصابة بتكيسات في القنوات المرارية.
- التهاب وتليف الكبد.
أعراض انسداد القنوات المرارية
يسهل علاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار بعد معرفة الأعراض المميزة لتلك الحالة المرضية ومنها:
- تغير لون براز المريض إلى اللون الباهت.
- الشعور بالغثيان ورغبة مستمرة في التقيؤ.
- تحول لون البول إلى الأصفر الداكن.
- فقدان في الشهية والوزن.
- الإصابة بصعوبة كبيرة في الهضم خاصة بعد تناول الأطعمة الدهنية.
- اصفرار الجلد والعينين.
- الإصابة بحكة شديدة.
- ألم مستمر في البطن.
اقرأ أيضًا لمزيد من المعلومات: توسع القناة المرارية | توسع القنوات الصفراوية في الكبد
كيفية تشخيص انسداد القنوات المرارية
يسبق علاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار أو بأي طريقة أخرى تولي التشخيص على يد الأطباء ماهرين مثل أطباء مركز اندوسكوب من خلال:
- تحاليل الدم: تحليل صورة الدم الكاملة ووظائف الكبد.
- المنظار ويمكن الاعتماد عليه في تشخيص انسداد القنوات المرارية وفي بعض الأحيان في العلاج وأخذ عينات للفحص الخارجي.
- الرنين المغناطيسي يستخدم لأخذ صورة كاملة للكبد والقنوات المرارية وأيضاً للبنكرياس.
- استخدام الأشعة السينية لتصوير القنوات الصفراوية.
- الفحص باستخدام الموجات فوق الصوتية للمساعدة في تشخيص الحصوات المسببة للانسداد.
هل يمكن علاج انسداد القنوات المرارية بدون جراحة؟
يمكن علاج ذلك الانسداد باستخدام عمليات تركيب دعامة في القنوات المرارية وأيضاً باستخدام الأشعة التداخلية، ويتم ذلك بالاستعانة بدعامة معدنية أو بلاستيكية الصنع لمنع انسداد القنوات مجدداً، ويتميز استخدام تلك الاشعة بأنه محدود المخاطر وتُمكن المريض من التعافي سريعاً.
لا يمكن استخدام الاعشاب وحدها في علاج الانسداد لكن يمكن الاعتماد على بعض الاعشاب لتقليل حدة الأعراض مثل النعناع لأن بعض الأعشاب تساعد في التخلص من الدهون وتفتيت الحصوات، لكن يتم تناولها بعد استشارة الطبيب.
علاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار
يمكن علاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار دون اللجوء إلى عمليات جراحية وبمضاعفات أقل ومنها النزيف والعدوى، بالإضافة إلى أن المريض يتعافى بشكل أسرع من العمليات الجراحية ومن ضمن أهم مميزات عمل ذلك الإجراء الطبي باستخدام المنظار هو أنه يستغرق وقت أقل ويستطيع المريض الخروج من المركز في نفس اليوم وممارسة نشاطاته اليومية بكل سهولة، ويمكن خلال إزالة ذلك الانسداد عمل دعامة لمنع تكرار الخلل مرة أخرى.
يمكنك الإطلاع أيضًا علي: الفرق بين منظار القناة المرارية و المنظار الجراحي
ما هي الفئات المناسبة لإجراء عملية انسداد القنوات المرارية بالمنظار؟
يوجد بعض الحالات المرضية التي تتطلب تدخل سريع بالمنظار لإزالة الانسداد للقنوات المرارية منها:
- المصاب بالتهابات وتضييقات في القنوات الصفراوية.
- المصابين بحصوات في المرارة.
- الحالات الحرجة من مصابي بأورام القنوات المرارية والبنكرياس والكبد.
- حدوث إصابات في القنوات المرارية تعمل على تضييقها أو انسدادها.
معظم ما سبق يحتاج إلى عمليات تركيب دعامة في القنوات المرارية في مركز متميز مثل مركز اندوسكوب لذلك بادر بالتواصل والحجز معنا.
ما قبل علاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار
قبل الخضوع لعلاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار يجب اتباع بعض التعليمات منها:
- التوقف عن تناول الطعام لمدة ثمان ساعات قبل المنظار.
- شرب المياه فقط في خلال ساعات قليلة قبل العملية.
- الامتناع عن تناول الأدوية التي تؤثر على السيولة مثل الأسبرين والمضادات الحيوية.
- اخبار الطبيب بالسجل المرضي للمريض قبل الخضوع للمنظار والالتزامات بكافة تعليمات مركز اندوسكوب.
خطوات علاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار
علاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار يتم في بضعة خطوات هي:
- يخضع المريض للتخدير لكي لا يشعر بأي ألم خلال دخول المنظار للجسم.
- يُدخل المختص المنظار من فم المريض خلال الأمعاء حتى يصل إلى القنوات الصفراوية.
- من خلال أنبوب صغير يدخله الطبيب عبر قسطرة المنظار يحقن صبغة التباين للمساعدة في التقاط صور باستخدام الأشعة السينية وتحديد مكان الانسداد.
- يبدأ المختص في علاج ذلك الانسداد بالشكل المناسب له إما بازالة الحصوات المسببه له وتفتيتها أو بإزالة الأورام أو بتركيب دعامة لمنع تكرار الانسداد.
- يخرج بعدها الطبيب المنظار من جسم المريض ويتابع الحالة لساعات قليلة.
تكلفة منظار eus: كل ما تريد معرفته عن منظار الموجات الصوتية
ما هي مضاعفات بعد منظار القنوات المرارية ؟
- حدوث نزيف.
- الإصابة بعدوى من المنظار أو من أحد الأدوات.
- حدوث تمزقات في أجزاء من الأمعاء الدقيقة أو في القنوات الصفراوية.
- الإصابة بالالتهابات في القنوات المرارية أو في البنكرياس.
- تسرب العصارة الصفراوية لتجويف البطن.
كيفية علاج انسداد القنوات المرارية بالأشعة التداخلية
قد تزيد فرص مريض انسداد القنوات المرارية في سرعة التعافي عند اعتماد تقنية مثل الاشعة التداخلية في العلاج، حيث تساعد على فتح قنوات المرارية وإزالة الانسداد وتبدأ الأعراض بعدها في الزوال تدريجياً.
من ضمن أهم مميزات الأشعة التداخلية أنها لا تتطلب أي إجراءات جراحية وفتره التعافي بعدها قصيرة جداً، ويمكن الاعتماد عليها أيضاً في تركيب دعامة مما يحافظ على صحة المرارة ويوسع القنوات المرارية.
مميزات توسيع القنوات المرارية بالأشعة التداخلية
كما لعلاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار مميزات للأشعة التداخلية مميزات عديدة أيضاً ومنها:
- خالي من مخاطر النزيف والعدوى الموجودة في العمليات الجراحية.
- تحتاج إلى فترة تعافي قصيرة.
- يمكن أن تتم باستخدام التخدير الموضعي دون الحاجة إلى التخدير الكلي.
- لا تترك أي ندوب في جسم المريض.
- يمكن للمريض الخروج في نفس اليوم من مركز اندوسكوب.
- تقل إمكانية حدوث انسداد في القنوات مرة أخرى ويمكن حصاد كل تلك المميزات عند المتابعة مع مركز اندوسكوب.
ما هي نتائج علاج انسداد القنوات المرارية بالأشعة التداخلية؟
يمكن الاعتماد بشكل كامل على الأشعة التداخلية في توسيع القنوات المرارية وإزالة الانسداد الموجود بها، وقد أثبتت العديد من الدراسات ذلك وخاصة عند قياس نسبة البيليروبين، فيقل الاصفرار الظاهر على كل من الجلد والعينين ويتعافي المريض في أقصر وقت ممكن وذلك بسبب عدم الاعتماد على الجراحات في تفتيت الحصوات وتسليك القنوات.
عمليات تركيب دعامة في القنوات المرارية
عمليات تركيب دعامة في القنوات المرارية من أهم الإجراءات الجراحية التي تمنع تكرار الانسداد مرة أخرى، وتتم باستخدام المنظار في بضعة خطوات:
- يتناول المريض بعض المهدئات ليسترخي.
- يُدخل الطبيب المنظار من فم المريض خلال الأمعاء ليصل إلى القنوات المرارية.
- يحقن المختص مادة التباين ليسهل الوصول إلى منطقة الانسداد باستخدام الأشعة السينية.
- يُدخل المختص الدعامة البلاستيكية أو المعدنية في القنوات ويتأكد من موضعها وبذلك يتم علاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار والدعامات.
الأسئلة الشائعة
ما هي عملية منظار انسداد القناة الصفراوية ؟
هي إجراء غير جراحي يتم فيه علاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار دون اللجوء إلى العمليات الجراحية، وفيها يقوم المختص بإزالة الانسداد وفي بعض الأحيان الأخرى تركيب دعامات باستخدام المنظار لمنع تكرار الانسداد.
ما هي تكلفة منظار القنوات المرارية ؟
لا يجب القلق من تكلفة منظار القنوات المرارية عند المتابعة مع مركز مثل مركز اندوسكوب كونه يقدم العديد من التسهيلات منها خدمة تقسيط تصل إلى 36 شهراً بالإضافة إلى أنه متعاقد مع معظم جهات التأمين الصحي والنقابات في مصر؛ مما جعله الخيار الأمثل للعديد من المرضى.
كم تستغرق عملية تسليك القناة المرارية بالمنظار ؟
يمكن تحديد مدة العملية على حسب عدة أمور مثل وضع المريض ومدى خطورة الانسداد وخبرة الطبيب المسؤول عن الحالة، فقد تستغرق حوالي 1-2 ساعة كونها لا تعتمد على أي إجراءات جراحية وإنما فقط على المنظار.
كم يعيش مريض انسداد القناة الصفراوية ؟
يعتمد هذا الأمر على وقت اكتشاف ذلك الانسداد وما إن كان سببه أورام سرطانية أم مجرد حصوات، وأيضاً على الوقت الذي يتلقى فيه المريض العلاج الملائم فكلما كان الوقت أبكر زادت فرص المريض في التعافي سريعاً.
هل انسداد القناة الصفراوية خطير ؟
يمكن أن يسبب انسداد القنوات المرارية العديد من المضاعفات إن لم يتلقى المريض العلاج على الفور ومنها الإصابة بخلل في هضم الدهون وتليف في الكبد والتهاب القنوات الصفراوية وفي أسوء الأحوال الوفاة.
هل منظار القناة المرارية خطر ؟
برغم مخاطر علاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار المحدودة إلا أنه يمكن أن يصاب المريض بالتهابات في البنكرياس أو القنوات الصفراوية، وفي بعض الأحيان يمكن أن تنثقب الأمعاء أو القنوات الصفراوية أو حتى يحدث عدوى.
هل توجد مخاطر من السحب المراري باستخدام الأشعة التداخلية ؟
من النادر المعاناة من أى مخاطر، لكن يمكن أن يُدخل المختص القسطرة في مكان خاطئ أو تتسرب العصارة أو يُصاب المريض بالعدوى، ويجب تجنب كل تلك المضاعفات بالمتابعة مع مركز طبي مثل مركز اندوسكوب ويمكنكم التواصل معهم من خلال:
- فرع المهندسين: 51 شارع الحجاز متفرع من شارع جامعة الدول العربية محافظة الجيزة 12611.
01050000636 /01100025052
- فرع مصر الجديدة: 12 شارع رشيد متفرع من عثمان بن عفان ـ مصر الجديدة.
01014692649 /01557806121
- فرع أكتوبر: عمارة 415 الحي الأول ـ المجاورة الثانية ـ المحور.
01207611113
